过去，石坪镇为了规避责任，稍微复杂的患者就往县里送。

门诊量低，转诊率却高得异常。

林长生介入以后，转诊数量下降了三成。

真正需要急诊处理的患者，没有一人被拖延。

周兴旺指着其中一列数据。

“这几例是我拿不准的。”

林长生看过去。

其中两例属于合理转诊，一例可以先在卫生院做基础处置。

还有一例被梁文静标注为不该留诊。

那名患者有持续腹痛和反跳痛，值班医生却先开了止痛药。

梁文静发现后立即叫停，并安排转院。

患者最终被确诊为消化道穿孔。

“值班医生怎么处理的？”

“停诊三天，重新培训。”

周兴旺回答得很快。

“他自己写了复盘。”

林长生翻到后面。

那份复盘没有找借口。

值班医生承认自己看到患者前一天吃过凉食，便先入为主判断为急性胃肠炎。

他只问了腹泻情况，没有完整检查腹部体征。

“停诊不是目的。”

林长生合上材料。

“下次能不能不犯，才是。”

周兴旺点头。

“我让他跟梁文静一个月。”

“可以。”

梁文静从门诊赶过来时，身上还穿着白大褂。

她把三份准备远程复核的病历放在桌上。

“林老师，这是下周的。”

“下周还没到。”

“我怕您回去以后忙。”

“忙也得按顺序。”

梁文静有些不好意思地收回最上面一份。

“那先看这一例。”

林长生接过病历。

患者是一名反复膝痛的老人。

梁文静没有简单写退行性关节炎，而是记录了步态、髋关节活动度与足底受力变化。

她怀疑患者的膝痛并非全部来自膝关节本身。

“下一步准备怎么做？”

“先调整步态和鞋垫，配合轻量针灸观察两周。”

“为什么不开补肝肾的药？”

“患者正在服用多种降压药和抗凝药，现阶段症状也没有明确虚证依据。”

林长生点了点头。

“可以。”

梁文静眼睛亮了些。
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