中医门诊。

住院观察区。

所有可能遇到高风险拒绝诊疗的科室，都必须执行统一标准。

韩笑负责讲解病例。

她没有评价曹桂芬。

只按照时间顺序，把接诊中的关键节点列出来。

初始症状。

查体结果。

临床判断。

转诊建议。

风险告知。

患者拒绝。

文书签署。

后续病情恶化。

术后会诊。

讲到最后，她在屏幕上放出新流程。

【高风险拒绝诊疗六步管理】

【一，记录风险判断依据】

【二，明确告知具体后果及建议方案】

【三，确认患者决策能力与理解程度】

【四，全程录像并完成见证签字】

【五，交付转诊资料，记录拒收情况】

【六，离院后完成一次必要随访提醒】

急诊科一名年轻医生看完以后问。

“患者特别急躁，根本不给我们说完的时间怎么办？”

林长生坐在会议桌一侧。

“能说多少说多少。”

“把对方拒绝沟通的过程留下。”

“制度不能保证每个人都听话。”

“只能保证该做的事情有人做。”

妇幼科医生提出另一个问题。

“孕妇本人同意转诊，丈夫和婆家反对，听谁的？”

“患者意识清醒，听患者本人。”

“除非涉及无民事行为能力或者紧急代理情形。”

“家属意见可以记录，但不能替患者作决定。”

赵广平又强调。

“医院办公室会统一印制表格。”

“所有科室使用同一版本。”

“专用录像谈话室本周内完成改造。”

“信息科设置双重备份，任何调取都要留痕。”
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