林长生站到检查床旁。

“趴下。”

范国成在儿子帮助下慢慢转身。

腰部刚放平，他便疼得吸了一口气。

林长生从胸腰交界处开始触诊。

手指沿着棘突、横突和骶髂区域缓慢移动。

他没有用很大力气。

范国成的腰背肌却会在某几个位置明显收紧。

骨诊术随之展开。

腰四椎体滑脱确实存在。

周围筋膜长期代偿。

右侧腰大肌和臀中肌持续紧张。

神经根周围有慢性水肿。

可最近两周突然加重，并不只是滑脱进一步发展。

患者体内湿热与代谢负担增加。

尿酸升高后，右侧骶髂和腰椎小关节周围出现了明显炎性反应。

止痛药使用又加重了肾脏负担。

体液代谢变化后，神经根周围水肿比之前更重。

单看影像，很容易把全部症状都归到滑脱。

单看脉象，又可能低估结构性压迫。

两边看到的都不算错。

只是都只看到了一部分。

林长生的手停在右侧腰骶部。

“这里最疼？”

范国成闷哼了一声。

“对。”

“右脚趾动一下。”

患者尝试抬起脚趾。

力量不足。

却并非完全不能动。

林长生又触到小腿外侧。

皮肤温度比左侧稍低。

足背动脉搏动尚可。

没有明显急性血管闭塞表现。

“坐起来。”

范国成重新坐好。

林长生这才搭脉。

……

脉象比潘守义刚才描述的更复杂。

左关弦滑。
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